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記者黃秋儒／新北報導 一名四十五歲女性以往並無耳朵疼痛或是外傷撞擊的情形，但就忽然覺得左邊耳朵聽力變差，且好像隔了一層膜，經台北慈濟醫院耳鼻喉科許瑛倢醫師仔細檢查結果，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，在進行鼻咽部切片後，確診為鼻咽癌。在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已經恢復，另以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。 許瑛倢醫師指出，過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。 許醫師進一步說明，鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣卻相當常見，從四、五十歲到七、八十歲都可能罹病，又以四十五歲上下的人罹患率最高。許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是 可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷：第一類是單側中耳積水，可能造成單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。二、第二類是頸部淋巴結腫大，若有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。三、第三類是鼻部症狀，症狀為單側鼻塞、流鼻血或是鼻涕有血絲，尤其清晨第一口痰有血絲更要小心。四、第四大類則是神經相關症狀，頭痛  (尤其是單側性頭痛  )、臉部麻木感、複視、眼球運動異常，以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀，也是必須提高警覺的。 對於鼻咽癌的治療，許瑛倢說，專業醫師會以放射治療合併化學治療為主，因為鼻咽惡性細胞對於放射治療極為敏感，通常第一期患者可以只接受放射治療，不做化學治療；第二期到第四期最好同步接受放射治療與化學治療。鼻咽癌復發的病例，則會以手術方式，同時給予化學治療、放射治療及藥物，以提高病灶根除效果，減低復發轉移機率。 許瑛倢強調，雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的，即使是第三期的患者，五年存活率還是高達七成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體的異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。